Procon divulga ampliação da cobertura de planos de saúde
O Procon de Pelotas, vinculado à Procuradoria Geral do Município (PGM), publicou hoje (21) no link www.pelotas.com.br/procon um informe sobre a nova resolução da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). O dispositivo amplia a cobertura médica e odontológica mínima de planos de saúde para cerca de 44 milhões de clientes. Diz a regulamentação que os beneficiários com contratos firmados após 1º de janeiro de 1999 terão direito a 70 novos procedimentos a partir de 7 de junho de 2010. Esta é a data limite para que as empresas contratem uma nova rede de prestadores de serviços. As novas regras determinam, ainda, a inclusão, na cobertura, do transplante de medula óssea de uma pessoa para outra, do exame de vídeo para diagnóstico de câncer de pulmão, do implante de marcapasso multissítio e da colocação de coroa unitária dental, entre outros. Segundo a chefe do Serviço de Educação ao Consumidor do Procon de Pelotas, Nóris Finger, um dos maiores ganhos é o aumento do número de consultas com nutricionistas, fonoaudiólogos, psicólogos e terapeutas ocupacionais, assim como a obrigatoriedade da abrangência dos acidentes de trabalho. A nova norma que atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e a cobertura mínima obrigatória, oferecida pelas operadoras de planos de saúde, determina também cobertura integral nos casos em que as operadoras ofereçam internação domiciliar como alternativa à hospitalar, independentemente de previsão contratual. Se isso ocorrer, a companhia terá de cobrir medicamentos e todos os materiais necessários. Quando a atenção domiciliar não substituir a internação, a cobertura ficará condicionada ao contrato.